當(dāng)疾病來襲,我們最渴望的是什么?是解除病痛的希望,是重獲健康的信心。這份希望與信心的背后,離不開一群擁有非凡“技藝”的守護(hù)者——醫(yī)生。他們憑借深厚的專業(yè)素養(yǎng)和日臻精進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),在生死線上力挽狂瀾,在細(xì)微處洞見生機(jī)。
今年2月末,安徽省腫瘤醫(yī)院主辦了“徽韻云創(chuàng)”多中心聯(lián)合手術(shù)直播周,重點(diǎn)演示“腫瘤根治術(shù)規(guī)范化操作路徑”“微創(chuàng)技術(shù)并發(fā)癥防控”等內(nèi)容,為基層醫(yī)生提供可借鑒的診療范本。
在安徽省腫瘤醫(yī)院手術(shù)間內(nèi),婦科腫瘤科主任醫(yī)師夏百榮“壓軸”出場,一邊演示規(guī)范化婦科腫瘤根治術(shù),一邊講解著操作要點(diǎn)。屏幕背后,數(shù)萬名醫(yī)護(hù)人員線上觀摩學(xué)習(xí)。
以人為本她重給患者“生命尊嚴(yán)”
夏百榮在為患者實(shí)施手術(shù)。(安徽省衛(wèi)健委供圖)
每年主刀完成宮頸癌根治術(shù)300余例、卵巢癌手術(shù)200余例、開展晚期卵巢癌超根治術(shù)等多項(xiàng)高難度復(fù)雜手術(shù)……這一組數(shù)字背后,是夏百榮從醫(yī)至今,年復(fù)一年、日復(fù)一日站在手術(shù)臺(tái)前打下的功底。
在夏百榮接診的病例中,有一位晚期卵巢癌患者,讓她印象深刻。這位來自銅陵市的患者,今年57歲,2012年接受了卵巢癌手術(shù),術(shù)后化療6個(gè)療程,隨后出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)。
2021年,這名病患進(jìn)行靶向治療,服藥四個(gè)月后出現(xiàn)便血癥狀,陰道有糞水樣液體流出。身體的疼痛、糞便流出的異味,極大地摧殘著患者的生活意志和尊嚴(yán),其幾次透出輕生的念頭。“就是說不想活了,來我門診的時(shí)候,是女兒帶著來的,情緒很低落!毕陌贅s細(xì)心地對(duì)患者進(jìn)行病灶評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題主要局限于盆腔,且出現(xiàn)陰道殘端-直腸瘺。要改善生存質(zhì)量,延長生存期,則需要行全盆腔廓清術(shù)。
夏百榮隨后給出了治療方案,但也令自己心頭一緊,因?yàn)檫@的確是一個(gè)“殘忍”的手術(shù)!靶枰獙⑴枨粌(nèi)臟器,包括膀胱和直腸,全部切除,腸管及輸尿管需要行腹壁造瘺。手術(shù)范圍廣,創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)極高!
但除此已無計(jì)可施,家屬也愿意放手一搏。
為了驗(yàn)證自己的方案,夏百榮慎之又慎,她組織多學(xué)科進(jìn)行了充分的評(píng)估與討論,聯(lián)合綜合外科及泌尿外科一起,在麻醉科和手術(shù)室配合下,成功為患者實(shí)施了全盆腔廓清術(shù)。如今,已是術(shù)后第4年,患者仍高質(zhì)量生存著,這令夏百榮很欣慰。
“通過徹底減瘤,能為患者后續(xù)治療創(chuàng)造條件,顯著延長生存期。同時(shí),我們注重保留未受累器官功能,如腸道、泌尿系統(tǒng),減少并發(fā)癥,幫助患者回歸正常生活!毕陌贅s說。
敬業(yè)的態(tài)度,加上專業(yè)的技術(shù),夏百榮讓一位位患者,滿意地走出醫(yī)院,走向生活。
攜手多學(xué)科她為患者探尋“更優(yōu)解”
清晨七點(diǎn)的安徽省腫瘤醫(yī)院MDT會(huì)議室,投影儀在墻面上投下交錯(cuò)的光影。婦科腫瘤、泌尿外科、影像科等多個(gè)學(xué)科專家正在云端會(huì)診一例特殊病例:復(fù)發(fā)性宮頸癌合并腎積水患者。
對(duì)于這例狀況復(fù)雜的患者,由夏百榮牽頭,多學(xué)科專家們高效協(xié)作,最終為其制定了手術(shù)解除梗阻+同步放化療的方案,避免了傳統(tǒng)模式下患者多次轉(zhuǎn)診的延誤。
“現(xiàn)代婦科腫瘤治療已進(jìn)入精準(zhǔn)化時(shí)代!毕陌贅s說,她牽頭組建婦科腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),集結(jié)腫瘤外科、病理、影像、放化療等專家,為的是實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的決策,為患者提供“一站式”服務(wù)。
就拿卵巢癌舉例,70%的患者確診時(shí)已是晚期,伴隨多臟器轉(zhuǎn)移,需要肝膽外科、腹部外科、泌尿外科、麻醉科、護(hù)理部、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家共同討論,確定手術(shù)可行性及治療方案。在夏百榮看來,多學(xué)科作戰(zhàn)的優(yōu)勢,就在于快速整合多學(xué)科意見、精準(zhǔn)分期、制定個(gè)性化治療方案。
在婦科腫瘤領(lǐng)域的探索,夏百榮從未止步。她發(fā)起卵巢癌新輔助治療臨床試驗(yàn),探索卵巢癌“去化療”模式;計(jì)劃牽頭發(fā)起多中心臨床試驗(yàn),探索“雙免疫+抗血管生成”或“聯(lián)合新靶點(diǎn)抑制劑”的新療法;她更希望建立規(guī)范化婦科腫瘤隨訪共識(shí),實(shí)現(xiàn)個(gè)體化復(fù)發(fā)預(yù)警……
當(dāng)被問及為何始終保持沖鋒姿態(tài)時(shí),夏百榮說,“我們爭奪的不僅是生存期,更是生命的尊嚴(yán)。”(中新社)

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